责任风险调查问卷

责任风险调查问卷

  雇主责任部分

 

一、公司生产安全管理部门及联系人、联系方式

 

 

二、员工人数

1、行政管理及工作人员

2、生产人员

3、销售人员

4、司机

5、其他

6、上海地区以外的员工

 

三、员工本年度预计工资总额（工资总额包括所有的工资、薪水、奖金、小费、加班费或其它的特殊酬劳或类似的津贴）

 

 

四、公司员工变动情况（可根据上年度情况说明）

 

五、公司是否存在以下情况，请简要说明：

1、高级管理人员以及非体力劳动雇员因公海外出差（如有，请说明主要出差国家和地区及主要旅行方式）

 

2、公司内部组织各类体育或文艺活动

 

3、公司参加或组织展览会

 

  4、公司是否有餐厅为员工提供工作餐？

 

    5、有无上下班车？

 

五、公司以往职业病的发生情况（包括病种、患病人数等）

 

 

六、公司以往安全事故记录及人员伤亡情况？

 

 

七、公司是否有团体人身意外保险，请提供有关保单资料。

 

八、公司是否参加当地的工伤保险？主要保险政策如何？

 

公共责任部分

一、公司所有营业场所说明

 

一、                      关联公司说明

 

二、                      公司是否对外提供餐饮服务？

 

三、                      公司是否有大型的广告、招牌等，如有，请说明所处位置。

 

四、                      公司是否有在建工程？如有，请说明工程情况。

 

五、                      近3年公众责任赔偿或保险索赔记录？

 

产品责任部分

一、公司资料：

1、产品质量管理部门及联系人、联系方式：

 

2、销售管理部门及联系人、联系方式：

 

二、产品资料（请提供介绍产品的资料或散页材料）

1、主要产品种类、产品名称、商标品牌：

 

2、生产与销售历史：

 

3、产品销售区域？ 近期有无扩大销售区域的计划？：

国内：

国外：

4、国内外产品销售的主要方式与渠道？

 

5、产品用途：（请详细说明）

 

6、每批产品是否有批号，每件产品是否有编号？

 

7、产品正常使用寿命？产品质量事故发现期估计为多长？

 

8、未来12个月中预计销售额（可参考年度销售计划）：

    国内：

    国外：

    一般年度销售计划的达成比率为多少？

9、内部如何控制产品质量？

 

  

10、产品质量情况（是否达到国家有关部门规定的标准或认证，如系出口，是否达到国际或进口国有关规定或标准）

 

 

11、产品是否有质量保证期？如何规定？

 

 

12、产品包装及说明书情况

 

 

13、是否与分销商订立协议或合同而接受了额外责任？

    如是，请提供该类协议或合同的复印件。

 

 

14、以往产品和现投保产品能否明显加以区分？

 

 

15、产品销售合同或协议的签约方是否有其他代理机构？

 

 

 

16、公司国内、国外贸易方是否有投保产品责任险要求？贸易方有无加列为被保险人的要求？

 

17、产品被索赔历史？

 

18、年度内是否有增加新产品种类计划？